“從影像學(xué)資料來(lái)看,確實(shí)沒(méi)有明顯的病變?!睆垏?guó)強(qiáng)說(shuō),“但患者的癥狀這么明顯,肯定有問(wèn)題?!?
“我們也是這么想的?!崩钪魅螄@氣,“但就是找不到病因?!?
“能見(jiàn)見(jiàn)患者嗎?”林新成突然開(kāi)口。
李主任看了他一眼,勉強(qiáng)點(diǎn)頭“可以。”
一行人來(lái)到病房?;颊咛稍诖采?臉色蠟黃,整個(gè)人瘦得脫了形。
林新成走到床邊,開(kāi)始進(jìn)行體格檢查。
他的手法很專業(yè),按壓、叩擊、聽(tīng)診,每一步都做得細(xì)致入微。
突然,他的手停在患者的右上腹。
“這里疼嗎?”林新成輕輕按壓。
“疼!”患者立刻叫出聲。
林新成眼睛一亮,繼續(xù)按壓周?chē)奈恢谩;颊叩姆磻?yīng)都很明顯。
“我知道問(wèn)題在哪了?!绷中鲁赊D(zhuǎn)身看著李主任,“患者應(yīng)該是膽總管結(jié)石并發(fā)胰腺炎?!?
李主任臉色一變“不可能,我們做過(guò)b超,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石。”
“普通b超確實(shí)看不出來(lái)?!绷中鲁烧f(shuō),“但如果做超聲內(nèi)鏡,應(yīng)該能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。”
張國(guó)強(qiáng)眼睛一亮“小林說(shuō)得對(duì),膽總管末端的小結(jié)石普通b超確實(shí)很難發(fā)現(xiàn)。”
李主任臉色陰晴不定。如果真的是這個(gè)問(wèn)題,那就說(shuō)明他們之前的診斷完全錯(cuò)了。
“李主任,不如現(xiàn)在就做個(gè)超聲內(nèi)鏡?”王建軍提議。
李主任沒(méi)辦法拒絕,只能點(diǎn)頭同意。
半小時(shí)后,檢查結(jié)果出來(lái)了。
果然,在膽總管末端發(fā)現(xiàn)了一顆05厘米的結(jié)石,正是這顆結(jié)石引起了胰腺炎。
李主任的臉色難看到了極點(diǎn)。
“林醫(yī)生眼光獨(dú)到?!迸赃叺尼t(yī)生忍不住贊嘆。
李主任勉強(qiáng)擠出一個(gè)笑容“確實(shí)厲害?!?
但他眼底的怨恨卻更深了。
回程的路上,車(chē)?yán)锏臍夥蘸茌p松。
“小林,你是怎么判斷出來(lái)的?”王建軍好奇地問(wèn)。
“患者右上腹有明顯的壓痛和反跳痛,而且痛點(diǎn)很集中。”林新成說(shuō),“這種情況下,最有可能的就是膽道系統(tǒng)的問(wèn)題。結(jié)合患者的其他癥狀,膽總管結(jié)石的可能性很大?!?
張國(guó)強(qiáng)點(diǎn)頭“思路很清晰。李主任他們之所以沒(méi)查出來(lái),是因?yàn)樘蕾囉跋駥W(xué)檢查,忽略了體格檢查的重要性。”
“李主任這次丟臉丟大了?!蓖踅ㄜ娦Φ?“當(dāng)著這么多人的面,被一個(gè)規(guī)培醫(yī)生指出錯(cuò)誤。”
林新成沒(méi)有說(shuō)話。他知道李主任這種人不會(huì)善罷甘休。這次的事情,恐怕會(huì)讓兩人的矛盾更深。
車(chē)子剛到醫(yī)院,林新成的手機(jī)就響了。
是褚建國(guó)。
“小林,來(lái)我辦公室一趟?!?
林新成心里一動(dòng),快步來(lái)到院長(zhǎng)辦公室。
推開(kāi)門(mén),發(fā)現(xiàn)里面不只有褚建國(guó),還有幾個(gè)陌生人。
“小林來(lái)了,快坐?!瘪医▏?guó)笑著招手,“給你介紹一下,這位是省衛(wèi)生廳的趙處長(zhǎng),這位是林城電視臺(tái)的王臺(tái)長(zhǎng)。”
林新成禮貌地打招呼。
“林醫(yī)生,久仰大名?!壁w處長(zhǎng)笑道,“今天省人民醫(yī)院的李主任給我打電話,夸你醫(yī)術(shù)精湛,診斷準(zhǔn)確?!?
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